Odmah nakon dolaska nacista na vlast 1933. godine, njemački kancelar Adolf Hitler primio je telegram Društva njemačkih liječnika. Društvo njemačkih liječnika izrazilo je spremnost na služenje patriotskim ciljevima nacionalsocijalista. Jedan od tih ciljeva bio je – eugenički. Spriječiti razmnožavanje inferiornih ljudi, a potaknuti razmnožavanje superiornih. Nacisti su poticali i prisilno provodili pobačaje i sterilizacije nad onima iz takozvanih “nečistih rasa” – prije svega nad Židovima i Romima, kao i nad mentalno ili fizički hendikepiranim ljudima. To je bila politika rasne higijene. Miješanje s pripadnicima židovske zajednice ili s pripadnicima takozvanih “nečistih rasa”, za naciste je bila rasna izdaja. Za pripadnike takozvane “arijevske” rase, pobačaj je ponovno postao kazneno djelo. Pobačaj i kontracepcija smatrani su umjetnom blokadom prirodne plodnosti njemačkoga naroda. Paragraf 218 ponovno se počeo najstrože primjenjivati. Broj zahtjeva za medicinski opravdane pobačaje je padao, a broj osuđenih za kršenje paragrafa 218 je rastao. Izvršavanje prekida trudnoće kod žena s poželjnim genima rezultirao je kaznama i za žene i za one koji su proveli zahvat. Osobe koje su vršile pobačaje bile su proganjane, a neke su čak i kažnjene smrtnom kaznom.